الرئيسية
من طرف قصر القامة أسبابه وعلاجه
يشعر الشخص ذو القامة القصيرة بأنه مختلف عن الناس الآخرين ويتمنى لو أنه
اطول . في مجتمعاتنا السطحية ينظر عادة إلى قصير القامة بأنه شخص ناقص خاصة
إذا كان رجلاً ونسي المجتمع ان من عظام الناس عبر التاريخ أشخاص قصيرو
القامة كأمثال علي بن أبي طالب- رضي الله عنه- ونابليون .
أسباب قصر القامة :
هناك أسباب عديدية من أهمها خلل في هرمون النمو أو الهرمونات الأخرى ، كذلك
هناك أمراض وراثية وتشوهات خلقية قد تكون مصحوبة بقصر القامة ولا ننسى أن
طول الوالدين له دور كبير في تحديد قامة الطفل عادة . الأمراض المزمنة التي
قد تصيب الأطفال خلال فترة النمو كالسكري ،و الربو ، وضعف التغذية ونقص في
الكالسيوم قد تؤدي إلى قصر القامة عند البلوغ .
أهم أسباب نقص هرمون النمو :
يشكل نقص هرمون النمو عند الأطفال 10 – 20 % من حالات قصر القامة ويمتاز
هذا النوع بأنه قابل للعلاج وأسبابه معظمها يكون إما غير معروف أو لوجود
تشوهات او أكياس ضاغطة على الغدة النخامية .
كيف يتم تشخيص نقص الهرمون ؟ :
يتم عمل فحوصات دم لهرمون النمو وهرمون igf . كذلك يجب عمل فحص تحفيزي
للغدة النخامية . عمل صورة مغناطيسية للغدة النخامية قد يكون ضروريا في
حالات معينة إذا كان هناك نقص في الهرمونات الأخرى أو أعراض في النظر أو
أعراض خلل عصبي .
دلائل نقص هرمون النمو عند الأطفال :
بالإضافة إلى قصر القامة ، وجود هبوط في السكر في الدم بشكل دائم ، زيادة نسبة الشحوم في لاجسم ، كذلك وجود نبرة خاصة في الصوت .
العلاقة بين الغدة الدرقية وقصر هرمون النمو :
في حالات نادرة يكون قصر القامة نتيجة خلل في الغدة الدرقية لوحدها إلا أنه
قد يكون مصحوبا بنقص هرمون النمو في حالات مشتركة . يجب قياس هرمون الغدة
الدرقية في البداية ومعالجة الغدة الدرقية قبل تأيكد تشخيص نقص هرمون النمو
.
العلاقة بين هرمونات البلوغ وقصر القامة :
إذا تأخر البلوغ أو كان هناك نقص في الهرمونات يكون الشخص عادة أقصر من
أقرانه إلا أنه قد يعكس مشكلة أكبر ، كذلك يجب عمل الفحوصات والصور اللازمة
إذا تم الاشتباه بذلك .
كيف يتم حساب الطول المتوقع :
إذا كان الطفل ذكراً يتم جمع طول والده ووالدته وإضافة (13) سم للمجموع ثم
نقسم العدد على (2) ويكون الطول المتوقع زائدا او ناقصا (5) سم . أما إذا
كان الطفل أنثى فيتم إنقاص (13) سم من المجموع .مثال :
إذا كان طول الوالد 180 سم وطول الوالدة 160 سم :
فإن طول الابن المتوقع : 176.5 سم (+ أو - ) 5 سم .
وطول الابنة المتوقع : 163.5 سم ( + أو - ) 5 سم .
كيف يتم علاج نقص هرمون النمو :
بأخذ إبر الهرمون وهي تعطى بشكل يومي تحت الجلد حتى يتم الاكتفاء من الطول
او دخول مرحلة البلوغ . لا توجد فائدة من أخذ هرمون النمو بعد اكتمال
البلوغ وإغلاق العظم .
الآثار الجانبية لأخذ هرمون البلوغ :
إن الهرمون المصنع حالياً يعتبر آمنا للغاية إلا أن بعض الأطفال قد يشكون من صداع وصعوبة في النوم .
وأخيراً : إن هرمون النمو مكلف كعلاج إذ قد يتجاوز (500) دولارا شهريا وهذا
بالطبع لا يحتمل في معظم الحالات خاصة عند ذوي الدخل المتوسط والمحدود .
نصيحة : إذا كان هناك شك بوجود قصر قامة يجب عمل الفحوصات اللازمة وأخذ
العلاج المناسب قبل الدخول في مرحلة البلوغ
يشعر الشخص ذو القامة القصيرة بأنه مختلف عن الناس الآخرين ويتمنى لو أنه
اطول . في مجتمعاتنا السطحية ينظر عادة إلى قصير القامة بأنه شخص ناقص خاصة
إذا كان رجلاً ونسي المجتمع ان من عظام الناس عبر التاريخ أشخاص قصيرو
القامة كأمثال علي بن أبي طالب- رضي الله عنه- ونابليون .
أسباب قصر القامة :
هناك أسباب عديدية من أهمها خلل في هرمون النمو أو الهرمونات الأخرى ، كذلك
هناك أمراض وراثية وتشوهات خلقية قد تكون مصحوبة بقصر القامة ولا ننسى أن
طول الوالدين له دور كبير في تحديد قامة الطفل عادة . الأمراض المزمنة التي
قد تصيب الأطفال خلال فترة النمو كالسكري ،و الربو ، وضعف التغذية ونقص في
الكالسيوم قد تؤدي إلى قصر القامة عند البلوغ .
أهم أسباب نقص هرمون النمو :
يشكل نقص هرمون النمو عند الأطفال 10 – 20 % من حالات قصر القامة ويمتاز
هذا النوع بأنه قابل للعلاج وأسبابه معظمها يكون إما غير معروف أو لوجود
تشوهات او أكياس ضاغطة على الغدة النخامية .
كيف يتم تشخيص نقص الهرمون ؟ :
يتم عمل فحوصات دم لهرمون النمو وهرمون igf . كذلك يجب عمل فحص تحفيزي
للغدة النخامية . عمل صورة مغناطيسية للغدة النخامية قد يكون ضروريا في
حالات معينة إذا كان هناك نقص في الهرمونات الأخرى أو أعراض في النظر أو
أعراض خلل عصبي .
دلائل نقص هرمون النمو عند الأطفال :
بالإضافة إلى قصر القامة ، وجود هبوط في السكر في الدم بشكل دائم ، زيادة نسبة الشحوم في لاجسم ، كذلك وجود نبرة خاصة في الصوت .
العلاقة بين الغدة الدرقية وقصر هرمون النمو :
في حالات نادرة يكون قصر القامة نتيجة خلل في الغدة الدرقية لوحدها إلا أنه
قد يكون مصحوبا بنقص هرمون النمو في حالات مشتركة . يجب قياس هرمون الغدة
الدرقية في البداية ومعالجة الغدة الدرقية قبل تأيكد تشخيص نقص هرمون النمو
.
العلاقة بين هرمونات البلوغ وقصر القامة :
إذا تأخر البلوغ أو كان هناك نقص في الهرمونات يكون الشخص عادة أقصر من
أقرانه إلا أنه قد يعكس مشكلة أكبر ، كذلك يجب عمل الفحوصات والصور اللازمة
إذا تم الاشتباه بذلك .
كيف يتم حساب الطول المتوقع :
إذا كان الطفل ذكراً يتم جمع طول والده ووالدته وإضافة (13) سم للمجموع ثم
نقسم العدد على (2) ويكون الطول المتوقع زائدا او ناقصا (5) سم . أما إذا
كان الطفل أنثى فيتم إنقاص (13) سم من المجموع .مثال :
إذا كان طول الوالد 180 سم وطول الوالدة 160 سم :
فإن طول الابن المتوقع : 176.5 سم (+ أو - ) 5 سم .
وطول الابنة المتوقع : 163.5 سم ( + أو - ) 5 سم .
كيف يتم علاج نقص هرمون النمو :
بأخذ إبر الهرمون وهي تعطى بشكل يومي تحت الجلد حتى يتم الاكتفاء من الطول
او دخول مرحلة البلوغ . لا توجد فائدة من أخذ هرمون النمو بعد اكتمال
البلوغ وإغلاق العظم .
الآثار الجانبية لأخذ هرمون البلوغ :
إن الهرمون المصنع حالياً يعتبر آمنا للغاية إلا أن بعض الأطفال قد يشكون من صداع وصعوبة في النوم .
وأخيراً : إن هرمون النمو مكلف كعلاج إذ قد يتجاوز (500) دولارا شهريا وهذا
بالطبع لا يحتمل في معظم الحالات خاصة عند ذوي الدخل المتوسط والمحدود .
نصيحة : إذا كان هناك شك بوجود قصر قامة يجب عمل الفحوصات اللازمة وأخذ
العلاج المناسب قبل الدخول في مرحلة البلوغ
